ABSTRACT
Objetivos: Evaluar la prevalencia y severidad de las consecuencias de la caries dental no tratada empleando el índice PUFA/pufa en preescolares y escolares de instituciones educativas públicas en una población urbano marginal del Callao. Material y métodos: El estudio fue descriptivo y observacional. Se empleó una base de datos generada que fue procesada con el programa Epi Info® y se exportó al programa estadístico IBM SPSS Statistics v. 19,0 (SPSS Inc.). Se realizó el análisis univariado y bivariado. Resultados: Se evaluaron 1085 niños entre 3 y 16 años. La mayor proporción fue del sexo masculino 557 (51,34%). La frecuencia del índice PUFA/pufa fue 25,71% y el promedio fue de 0,63 ± 1,48. El componente P+p representa el 24,70%, siendo las piezas deciduas las de mayor prevalencia. El grupo de 6-7 años y 8-10 años tuvieron la mayor frecuencia. El maxilar inferior fue el más afectado. Conclusiones: Las consecuencias clínicas de caries no tratada en la población estudiada son altamente frecuentes y severas.
Objectives: To evaluate the prevalence and severity of the consequences of untreated dental caries using the PUFA/pufa index in preschool and school children of public educational institutions in a marginal urban population of Callao. Material and methods: the study was descriptive and observational. A database was used and processed with the Epi Info® program and exported to the statistical program IBM SPSS Statistics v. 19.0 (SPSS Inc.). The univariate and bivariate analysis were performed. Results: 1085 children between 3 and 16 years old were evaluated. The highest proportion was male 557 (51.34%). The frequency of the PUFA/pufa index was 25.71% and the average was 0.63 ± 1.48. The P + p component represents 24.70%, the deciduous teeth was the most prevalent. The group of 6-7 and 8-10 years had the highest frequency. The lower jaw was the most affected. Conclusions: The clinical consequences of untreated caries in the studied population are highly frequent and severe.
ABSTRACT
La caries dental es la causa principal por la que se realizan tratamientos de conducto, sin embargo existen procedimientos de protección pulpar para el manejo de lesiones cariosas profundas, que ayudan en la recuperación del tejido pulpar. Uno de los procedimientos es el tratamiento expectante, éste va a ser efectivo en preservar la pulpa que podría ser expuesta durante la remoción de caries profunda donde no hay signos clínicos que indiquen pulpitis irreversible. El tratamiento expectante, al ser en dos etapas tiene como objetivo detener el avance de la lesión cariosa, minimizar la dentina cariada retenida y permitirle a la pulpa recuperarse generando dentina reparativa para evitar cualquier exposición pulpar en una segunda sesión. Se describe el manejo de lesiones cariosas profundas en molar permanente joven mediante el tratamiento expectante a través de un reporte de caso. Paciente femenino de 15 años presenta dolor provocado a los cambios térmicos en el segundo molar inferior izquierdo. Las radiografías revelaron lesión cariosa profunda, clasificación R4 de Pitts, ausencia de radiolucidez apical y espacio del ligamento periodontal normal. A la prueba objetiva de diagnóstico con frío, se observó respuesta positiva, diagnosticándose Pulpitis Reversible. Basado en estos hallazgos se decide mantener la vitalidad pulpar y realizar el tratamiento expectante. El tratamiento expectante constó de dos fases, en la primera se retiró el tejido cariado de paredes y piso, dejándose dentina afectada y se colocó hidróxido de calcio seguido de una restauración temporal. En la segunda fase, 6 meses después, tras confirmar el mantenimiento de la vitalidad pulpar y formación de puente dentinario, se reabrió la cavidad y se colocó la restauración definitiva con resina compuesta. Se realizaron dos controles posteriores, el primero 12 meses después de iniciado el tratamiento y el segundo 60 meses después...
Dental caries is one of the main reasons to perform root canal treatments; however there are procedures to protect the pulp in case of deep caries lesions. During caries removal pulp tissue could be exposed, so stepwise excavation is one procedure which will be effective in pulp preservation. Stepwise excavation consists of two stages, its purpose is stop caries progression, change cariogenic environment and allow the pulp recover generating reparative dentine to avoid pulp exposure in a second visit. Below we describe the management of deep carious lesions in a young permanent molar treated with stepwise excavation. A 15-year-old female patient with cause pain due to thermal changes in second inferior left molar, X-Rays revealed deep caries lesion, R4 Pitts ́s classification, no signs of apical radiolucency or widening of the periodontal ligament space. Presents positive response to sensibility test with cold so Reversible Pulpitis is diagnosed, because of these findings it was decided to keep pulp vitality and perform stepwise excavation. This procedure consists in two phases: the first one is taking out the caries lesion from walls and floor, leaving affected dentin and placed calcium hidroxyde paste over, followed by a temporal restoration with glass ionomer. The second phase is six months later, once pulp vitality is confirmed and dentinal bridge is formed, so the cavity is reopened and definitive restoration is placed with composite resin.Two subsequent check-ups were carried out, the first one 12 months after stepwise excavation had been performed and the second control was 60 months later, clinical and radiographic controls were performed in both controls and no pathology was found considering the treatment as effective.